Нутритивная недостаточность – это патологическое состояние, которое развивается, когда количество поступающих питательных элементов, необходимых для здорового функционирования организма, ниже, чем их расход. Ее появление нарушает работу внутренних органов, а также снижает эффективность проводимого лечения.
Легкая. Характеризуется потерей массы тела более 5 % за последние 3 месяца или пониженным (50–70 % от привычной нормы) потреблением пищи в последнюю неделю. Значение основных показателей анализов: общий белок – 60–55 г/л, альбумин – 35–30 г/л, лимфоциты – 1 800–1 500 клеток в мкл.
Средняя. Характеризуется потерей массы тела более 5 % за последние 2 месяца или индексом массы тела от 18,5 до 20,5. Отмечается ухудшение общего самочувствия, за последнюю неделю потребление пищи снижается до 25–60 % от привычной нормы. Значение основных показателей анализов: общий белок – 55–50 г/л, альбумин – 30–25 г/л, лимфоциты – 1 500–800 клеток в мкл.
Тяжелая. Характеризуется потерей массы тела более 5 % за последний месяц или индексом массы тела менее 18,5. Отмечается ухудшение общего самочувствия, за последнюю неделю потребление пищи снижается до 0–25 % от привычной нормы. Значение основных показателей анализов: общий белок – менее 50 г/л, альбумин – менее 25 г/л, лимфоциты – менее 800 клеток в мкл.
Причины возникновения нутритивной недостаточности
Резкое снижение потребления пищи. Оно может быть связано как с появлением болезни, так и с желанием самого больного.
- Недостаточное усвоение питательных веществ. Чаще всего это связано с нарушениями в работе органов ЖКТ.
- Потеря питательных веществ. Зачастую это следствие рвоты и диареи, которые могут возникнуть в период болезни или процессе лечения. Также в особых случаях это связано с нездоровым поведением пациента, когда он сам провоцирует подобные рефлекторные акты.
- Нарушение обмена веществ. Это происходит на фоне недостаточного поступления или неправильного расщепления витаминов, которые участвуют в метаболизме.
- Психологические факторы. Сюда чаще всего относится стрессовое состояние, при котором нарушается усваивание питательных элементов, снижается аппетит, ускоряется распад поступающей еды.
- Последствия лечения. Работа органов ЖКТ может нарушиться в ходе хирургического вмешательства, проведения химиотерапии при онкологии или на фоне приема сильнодействующих лекарств.
Возможные симптомы и осложнения
При нутритивной недостаточности могут проявляться следующие симптомы: ломкость и выпадение волос, резкая смена цвета кожи (бледность), проявление пигментных пятен, тошнота, рвота, нарушение стула, нарушение режима сна, проявление слабости и апатии, повышение чувствительности к холоду. Стоит отметить, что симптомы индивидуальные и могут не проявиться вовсе, пока недостаточность не перейдет в тяжелую форму. На фоне дефицита кальция могут происходить патологические переломы костей и мышечные судороги, на фоне снижения иммунитета – инфекционные процессы, приводящие к локальным воспалениям и сепсису.
При нутритивной недостаточности осложнения проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому очень важно следить за своим состоянием и соблюдать все рекомендации врача. В качестве лечения нутритивной недостаточности назначают нутритивную поддержку, например, с помощью специальных питательных смесей Nutrien®. Они полностью сбалансированы по составу и помогают обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществами.