Сегодня предлагаем сделать еще шаг в изучение темы лечебного питания и разобраться, что называют нутритивной поддержкой (НП), какой она бывает и в каких случаях нужна. В целом есть четыре категории НП:
Дополнительное питание через желудочно-кишечный тракт. НП этого вида нужна, когда пациент может есть обычную еду, но испытывает сложности с ее употреблением и/или с пищеварением. Жидкое энтеральное питание включают в рацион в сравнительно небольшом объеме, и оно помогает поднять калорийность и питательность до требуемого уровня.
Использование лечебного питания в качестве основного источника энергии и нутриентов. Бывает так, что пациент не может или не хочет есть обычную еду, даже специально приготовленную и пюрированную. В этом случае, если сохранилась функция глотания, ему назначают лечебное энтеральное питание через рот. Продукты лечебного питания, являясь сбалансированными по белкам, жирам, углеводам, витаминам, минералам и микроэлементам, могут полностью компенсировать все питательные потребности человека.
Основное питание через зонд. Такой вариант выбирают, если ЖКТ функционирует, но у пациента нет возможности (или категорически нет желания, что тоже бывает) питаться как обычно через рот. В этом случае используют зонд и поставляют жидкую смесь через него. Зонд – это достаточно тонкая трубочка, которую вводят в желудок через носовую полость или гастростому (искусственный вход в полость желудка через переднюю брюшную стенку). Такой вид питания помогает поддерживать нормальное функционирование желудка и кишечника, что очень важно для всего организма.
Основное питание парентеральным путем (через капельницу). НП в виде парентерального питания применяется, если невозможно использовать энтеральное питание более 3 суток. Оно бывает как краткосрочным, на 10–15 суток, так и длительным, до 30 суток и более. При длительном использовании парентерального питания, к сожалению, ЖКТ перестает в полной мере выполнять такие свои функции, как защитная, иммунная, эндокринная, так как для полноценной работы кишечника необходимо поступления питательных веществ в сам пищеварительный тракт.