Проведение нутритивной поддержки назначает лечащий врач, основываясь на состоянии пациента и результатах его обследований. Наиболее предпочтительным методом такой терапии является энтеральное питание. Если же его недостаточно или оно невозможно, назначается парентеральное питание.
Одним из видов борьбы с онкологическими заболеваниями является лучевая терапия. Порой она используется в качестве основного способа, но чаще дополняет хирургическое лечение или химиотерапию. Лучевая терапия сопровождается рядом побочных действий, вызывающих проблемы с питанием у пациента:
- когда облучению подвергаются область головы и шеи, происходит повреждение вкусовых рецепторов - клеток, находящихся в языке, нёбе и глотке, из-за этого изменяется восприятие вкусов и запахов: привычная еда может вызывать отвращение, а её запах – тошноту. У больного возникают мукозиты, повреждения слизистой пищеварительного тракта, что делает процесс питания болезненным и трудным;
- при онкологических заболеваниях органов грудной клетки часто появляется дисфагия, избавиться от которой проблематично;
- при опухолях органов живота и малого таза лучевая терапия может вызвать значительное снижение веса, тошноту и рвоту или лучевой энтерит с симптомами «синдрома короткой кишки». К тому же, примерно 70-80% пациентов сталкиваются с развитием мальабсорбции глюкозы, жиров, электролитов и протеинов. Повреждения слизистой тонкой кишки сопровождают сокращение митозов и высоты микроворсинок. У 1/3 больных возникает острый энтерит, со временем становящийся латентным.