Полноценное специализированное питание дает эффект быстрее, чем может показаться. Чтобы это проиллюстрировать, обратимся к данным исследования 2021 года «Энтеральное питание в периоперационной нутритивной поддержке и реабилитации при хирургическом лечении онкологических заболеваний».
В состав исследуемой группы вошли 30 человек. Всех их объединяли следующие критерии:
● возраст старше 18 лет;
● подтвержденный диагноз рака желудка и/или головки поджелудочной железы;
● необходимость хирургического лечения;
● наличие питательной недостаточности.
При полном восстановлении функций ЖКТ больных переводили на энтеральное зондовое питание смесью Нутриэн Диабет (с учетом наличия у них сахарного диабета 2 типа). В последующем, после удаления зонда, в коечном отделении 85% больных получали эту смесь перорально в сочетании с диетическим питанием — до 15–20 суток послеоперационного периода.
Объем энтерального питания составлял 35,7±2,1 мл на 1 кг веса в течение 24 часов. Это обеспечивало суточное поступление 2500 ккал: 107 г белков, 280 г углеводов, 97,5 г жиров.
Об эффективности проведенной нутритивно-метаболической поддержки уже на 7–10-е сутки послеоперационного периода свидетельствует положительный баланс по белкам, нормализация показателей белкового обмена, снижение потребности в энергии.
Подтверждением адекватности проводимой нутритивно-метаболической поддержки является динамика стрессовых и анаболических гормонов. Так, с 3 к 7-м суткам послеоперационного периода отмечено достоверное снижение содержания кортизола и повышение в этот же период концентрации соматотропного гормона.
Таким образом, даже в сложный послеоперационный период, после операции на органах брюшной полости, корректно подобранное энтеральное питание показывает ощутимый эффект уже на 7–10-е сутки.